Интервью главврача ЦРБ Юрия Боголюбова об организации ковидного центра в Алатыре
Алатырцы переполнены эмоциями в связи с перепрофилированием родильного отделения Центральной районной больницы Алатырского района под ковидный центр. Люди высказывают различные мнения. Тема сложная и неоднозначная. Так или иначе лечение больных с коронавирусной инфекцией с 27 мая проводится на базе акушерского отделения, где еще недавно лежали роженицы и гинекологические больные. Интернет пестрит сообщениями горожан и порождает массу слухов, связанных с этим событием. Ответить на вопросы и разъяснить ситуацию мы попросили главного врача БУ «ЦРБ Алатырского района» Минздрава Чувашии Юрия Боголюбова.
— Юрий Николаевич, что означает статус ковид-центра?
— После майских праздников в Алатыре и Алатырском районе наблюдается значительный ежедневный прирост заболевших и тех, кто находился с ними в контакте. В настоящее время акушерское отделение ЦРБ Алатырского района временно в связи с необходимостью перепрофилировано для лечения больных коронавирусной инфекцией covid-19. Организовано 80 коек. Больные коронавирусной инфекцией и внебольничной пневмонией будут локализованы в одном месте для недопущения распространения инфекции.
Медицинские работники, задействованные в работе так называемого «ковид-центра» из федерального бюджета будут обеспечены средствами индивидуальной защиты, а медучреждение — необходимым объемом лекарственных препаратов, которые используются для лечения больных. Кроме того, это дополнительные социальные гарантии врачам и среднему медицинскому медперсоналу.
— Будут ли привозить заболевших из других муниципалитетов?
— Еще до перепрофилирования центра в инфекционном отделении кроме алатырцев обслуживались и жители Порецкого района с подозрением на коронавирусную инфекцию, в связи с тем, что там организовано только шесть койко-мест для инфекционных больных.
Мы продолжим оказывать помощь пациентам Алатыря, Алатырского и Порецкого районов. Принимать пациентов из других городов и районов в связи с перепрофилированием подразделения больницы пока не планируется. Однако в дальнейшем не исключаю, что в случае острой необходимости к нам будут доставляться пациенты и из Шумерлинского района. Сегодня шумерлинцы обслуживаются в Красных Четаях.
— Для лечения больных коронавирусом задействовано целиком здание роддома или только часть?
— Под ковидный центр будет временно перепрофилирован не весь родильный дом, а только одно подразделение больницы – акушерское отделение. Родильный дом целиком закрывать не планируется.
На первом этаже продолжит свою работу женская консультация для оказания амбулаторной помощи гинекологическим больным, а также административный персонал больницы, для работы которого задействована часть второго этажа. Для лечения больных с коронавирусной инфекцией перепрофилированы третий, четвертый и часть второго этажа.
— В таком случае, каким образом будет обеспечена безопасность других работников и посетителей больницы?
— Во-первых, все подразделения, расположенные в роддоме, изолированы друг от друга и в них ведут разные входы. Для большей безопасности все двери, ведущие в другие подразделения, мы герметично закрыли специальным материалом, чтобы воздух между подразделениями не циркулировал. Также закрыли вентиляционные решетки во всех подразделениях, кроме тех помещений, где будет оказываться помощь коронавирусным больным.
В самом отделении, как и в других подобных центрах, помимо «красной» организована «зеленая» зона. Там медперсонал надевает средства индивидуальной защиты и только после этого идет к больным. На выходе проходит обработку, костюмы, маски, перчатки утилизируются.
— Каким образом теперь будет оказываться помощь беременным женщинам и гинекологическим больным?
— Повторюсь, женская консультация продолжает свою работу в полном объеме. На первом этаже роддома по-прежнему будет проводиться амбулаторный прием, осуществляться скрининг беременных. Для оказания экстренной помощи будут организованы восемь коек в хирургическом корпусе: четыре для экстренной гинекологической помощи, две койки для патологий беременности и две койки для экстренной акушерской медицинской помощи (бывают случаи, когда в Алатыре рожают женщины, не стоящие у нас на учете).
Плановые роды будут проходить в Шумерле. Женщины с патологиями беременности, как и ранее, будут направляться в Президентский перинатальный центр в Чебоксары. Главный врач-акушер-гинеколог перинатального центра в сложившейся ситуации ведет ежедневный мониторинг по ситуации с роженицами.
— А насколько безопасна транспортировка беременных на поздних сроках?
— Врач-акушер-гинеколог, который наблюдает пациентку в течение всего срока беременности, способен спрогнозировать события. Именно он должен оценить состояние пациентки. Напоминаю, что для экстренных случаев у нас все же запланирован коечный фонд. Беременных женщин прошу не шутить с этим вопросом, а слушать своего врача и четко следовать его рекомендациям. Нельзя затягивать обращение в больницу из-за нежелания лишних пару часов находиться в медучреждении. Женщины будут доставляться в Шумерлю в сопровождении медицинского специалиста. Главная задача – приехать в Шумерлю заблаговременно, чтобы родовая деятельность началась в больнице. Для транспортировки у нас есть реанимобиль, оснащенный современным оборудованием. Буквально на днях он поступил в дар больнице от партии «Единая Россия». Есть еще один, конечно, не такой новый и современный, 2012 года. Также автопарк больницы в декабре прошлого года пополнился пятью новыми автомобилями марки УАЗ («буханки»). Но здесь повторюсь, с начала года в родильном отделении нашей больницы родились 106 малышей. Это, к сожалению, гораздо меньше, чем в соседних районах. И именно поэтому не стоит ожидать, что реанимобиль будет по нескольку раз в день курсировать по маршруту «Алатырь-Шумерля». Такое не предвидится.
— Кто будет оказывать помощь пациентам ковид-центра? Планируется ли привлечение иногородних специалистов?
— Помощь будет оказываться сотрудниками инфекционного отделения. В Алатыре два врача-инфекциониста. А также другими нашими сотрудниками, желающими там работать.
В настоящее время с Минздравом Чувашии действительно прорабатывается вопрос возможного трудоустройства желающих из других районов к нам в больницу в случае необходимости. В целом все медицинские работники проходили курсы работы с пациентами с covid-инфекцией.
— Почему ковид-центр открыли именно в Алатыре? И почему было выбрано именно здание роддома, а не какое-то другое?
— Это обусловлено, в первую очередь, удаленностью Алатыря и Алатырского района от специализированных учреждений города Чебоксары. Дорога в Алатырь занимает 2,5 часа, еще 2,5 часа – на доставку пациента в Чебоксары. Это немалый срок для пациента, которому требуется срочная помощь. Число заболевших в городе и районе, к сожалению, растет.
В соответствии с требованиями, которые предъявляются к медицинским организациям, оказывающим лечение больным с коронавирусной инфекцией, здание должно быть обеспечено подводкой кислорода для лечения болезни. В нашем случае это родильное отделение. Хочу также опровергнуть фейковую информацию об отсутствии аппаратов ИВЛ в ЦРБ Алатырского района. Их семь: четыре в акушерском отделении и еще три в реанимации.
Кроме того, мы должны обеспечить безопасность пациентов других отделений и медицинских работников. Родильный дом – это отдельно стоящее здание. До перепрофилирования подразделения те, у кого выявлен covid-19, располагались в инфекционном отделении. А больные с внебольничной пневмонией, которые находились под подозрением на коронавирусную инфекцию, — в терапевтическом отделении, которое находится на базе «зеленой» больницы по соседству с другими отделениями. В настоящее время пациенты с коронавирусной инфекцией и внебольничной пневмонией располагаются в перепрофилированном отделении. Больные – на четвертом этаже, с подозрением – на третьем. Таким образом, будет обеспечена безопасность пациентов терапевтического, кардиологического, хирургического, реанимационного отделений.
— Так как временное перепрофилирование роддома обусловлено, по Вашим словам, в том числе и низкой рождаемостью, жители Алатыря и Алатырского района опасаются, что родильное отделение и роддом в Алатыре впоследствии будут закрыты. Можете ли Вы опровергнуть подобный сценарий?
— О закрытии родильного отделения в Алатыре не может быть речи. В Интернете огромное количество фейковых новостей. Эта – одна из них. У нас более 9600 женщин фертильного возраста. Разговоров о закрытии родильного отделения не ведется. Штат работников родильного отделения сокращаться не будет. Город с таким числом женщин, способных родить, не может быть лишен акушерского отделения. Подобную информацию подтверждает и министр здравоохранения республики. Ключевая формулировка, которая может быть использована — это временное перепрофилирование до улучшения ситуации с коронавирусной инфекцией.
— И еще вопрос, касающийся развития ситуации с коронавирусом. Получили ли медработники положенные им выплаты, и в каком объеме?
— Стимулирующие выплаты получены сотрудниками инфекционного отделения, а также работникам поликлиники, которые непосредственно работали с заболевшими. Произведены выплаты за апрель и уже май. В объеме, озвученном Президентом страны.
Медики всегда работают на передовой. Работа организована, но не стану скрывать, что среди медицинских работников сегодня также есть заболевшие. К сожалению, один сотрудник погиб. У медицинской сестры был ряд серьезных сопутствующих патологий, которые не дали ей перенести заболевание.
Хочу обратиться к жителям и гостям города. Пожалейте медиков, соблюдайте самоизоляцию по приезду на малую родину. Старайтесь избегать общественных мест. Нам нельзя повторить ситуацию с Ядрином. Позаботьтесь о себе и своих родных. Мы видим, что число заболевших в городе и районе растет. Вместе мы должны сделать все возможное для предотвращения массового распространения коронавируса.
Беседовала Е. Фирсова.